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２００１年４月掲載分

診療日記 −ドクターのひとりごと−

医局の同期の一人が教授に就任した。私が大学を卒業し，医局に入局したのは昭和５９年で，同期は国内４人国内留学１人で計５人。 　在籍した医局は実力主義で卒業大学では差別をしない。ここで臨床に対する考え方，研究の仕方などを数多く学んだし，酒を飲みながら人生や学問について語ったものである。 　現在，私を含め２人が開業し，他は前述の大学教授，大学講師，総合病院の歯科部長と，結構やっている。 　新卒の頃，現在の彼らの地位のような人は神様のように思っていたが，私との会話は昔のままで，案外同じ人間なんだなあと思う。 　しかし，彼らの口調・行動は明らかに，昔の神様に似てきている。地位が人を作るとはよくいったものである。本質は変わらないのになあ。

こどもの歯のコーナー

ハミガキをイヤがる子

「歯磨きをイヤがってさせてくれないんですよ」と苦笑いされる方は少なくありません。 　泣いてイヤがる場合は，押さえつけてやったところで歯磨きはうまくいきません。とりあえずは，「食べたらうがいをする」というようなことらはじめ，「生活のしつけ」として歯磨きを身につけさせていくことが肝心です。 　歯磨きに限らず，食事の前の手洗いなど生活における規律が乱れていませんか？ 　お子さまの口にあわない大きな歯ブラシを使っていたり，歯磨き剤の量は多くないでしょうか？ 　ただし，３歳より前では，単純に「しつけ」というわけにもいきませんので，甘いものをみだりに与えないようにするとともに，こまめにうがいをさせたり，必ず仕上げ磨きをしてあげるようにお願いします。

ご存じですか？ 学校や幼稚園での事故　　−治療費や見舞金がでます−

小・中・高校，幼稚園，保育園などの授業中や登下校中のケがで歯が折れたり欠けたりしたときは，日本教育・学校健康センターから治療費や障害見舞金が支給されます。 　学校の計画による，課外活動中，休憩時間中，クラブ活動中も対象になりますが，風水害や震災による事故，治療費の総額が５千円に満たない軽度のケガには適用されません。 　 　手続きは。歯科医院の窓口に保険証を提示して治療費の３割の一部負担金をいったん支払った後，学校の用紙に歯科医師の証明を受け，学校を通じて用紙を提出します。 　後日，治療費の４割が同センターから支給されます。３割と４割の差額の１割は見舞金ということになります。保健診療が原則ですから，前歯を保険のきかない陶材の歯で治療したときなどは全額自己負担金になり，治療費の給付は受けられません（ただし，障害見舞金はうけられることがあります）。 　障害見舞金は，治療が終わっても障害が残った場合，障害の程度により支給されます。歯科の障害では，治療を加えた歯の本数により，６１〜３００万円の範囲で支給されます。 　なお，同時に虫歯の治療をしてもらったり，歯石を取ったりしても，対象にはなりません。